Хирургическое лечение геморроя
Определение
Геморрой — это распространенное заболевание, которое поражает многих людей в течение их жизни. Хотя многие случаи геморроя можно успешно лечить с помощью консервативных методов, таких как изменение диеты, медикаменты и малоинвазивные процедуры, в некоторых ситуациях может потребоваться хирургическое вмешательство.
В этой статье мы рассмотрим, когда хирургическое лечение геморроя является необходимым, а когда лучше использовать малоинвазивные методы для лечения.
Когда необходима хирургия?
Хирургическое лечение геморроя обычно рекомендуется в следующих случаях:
🟥 Неэффективность консервативного лечения. Если симптомы геморроя не улучшаются после применения медикаментозного лечения и изменений в образе жизни.
🟥 Тяжелые симптомы. Интенсивная боль, значительное кровотечение или частые рецидивы, которые серьезно влияют на качество жизни пациента.
🟥 Тромбозированный геморрой. Когда в геморроидальном узле формируется тромб, вызывающий острую боль и воспаление.
🟥 Выпадение геморроидальных узлов. Когда узлы постоянно выпадают из анального канала и не удерживаются внутри.
Виды хирургических операций
1. Геморроидэктомия. Это традиционный метод хирургического лечения геморроя, который включает полное удаление геморроидальных узлов. Операция проводится под общей или спинальной анестезией и обычно требует короткого стационарного пребывания.
2. Геморроидопексия. Этот метод, также известный как процедура подвязки слизистой оболочки, менее болезненный по сравнению с традиционной геморроидэктомией. Во время процедуры слизистая оболочка, содержащая геморроидальные узлы, подтягивается и фиксируется выше в анальном канале, что уменьшает кровоснабжение узлов и способствует их уменьшению.
3. Трансанальная дезартеризация геморроидальных узлов. Эта процедура включает прерывание кровоснабжения к геморроидальным узлам с помощью специального устройства, которое обнаруживает и перевязывает кровеносные артерии, питающие узлы.
Что ожидать после операции?
После хирургического лечения геморроя важно соблюдать рекомендации врача для успешного восстановления. Вот несколько общих советов:
💎 Боль и управление ею. Вам могут быть назначены обезболивающие для управления болевыми ощущениями после операции.
💎 Уход за раной. Следуйте инструкциям по уходу за раной, чтобы предотвратить инфекцию и способствовать заживлению.
💎Диета. Потребление высококлетчатковой пищи и достаточное количество жидкости помогут предотвратить запоры, что крайне важно в послеоперационный период.
💎 Физическая активность. Избегайте тяжелой физической нагрузки в течение первых нескольких недель после операции.
Хирургическое лечение геморроя может значительно улучшить качество жизни для тех, кто страдает от тяжелых или хронических форм этого заболевания. Обсудите с вашим врачом все возможные варианты лечения, чтобы выбрать наиболее подходящий для вашего случая.
Хирургическое лечение — крайняя мера
Геморрой — это деликатная проблема, которая может значительно ухудшить качество жизни. Хотя хирургическое вмешательство может быть эффективным решением для серьезных случаев, оно обычно рассматривается как последняя мера после исчерпания всех других вариантов лечения.
Хирургическое лечение геморроя, хотя и эффективно, связано с определенными рисками и возможными осложнениями, такими как болезненность после операции, риск инфекций и длительный период восстановления. К тому же, как и любая операция, она требует общей или местной анестезии, что может быть противопоказано некоторым пациентам.
Малоинвазивные процедуры предлагают альтернативные методы, которые могут быть менее болезненными, сопряжены с меньшими рисками и требуют более короткого периода восстановления.
Малоинвазивные альтернативы
Вместо хирургического вмешательства врачи часто рекомендуют ряд малоинвазивных процедур, которые могут облегчить симптомы геморроя или полностью излечить его:
💚 Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами. Включает надевание маленьких резиновых колец на основание геморроидального узла, блокируя кровоснабжение, что приводит к отмиранию узла.
💚 Склеротерапия. Включает введение химического раствора в геморроидальный узел, вызывая его усыхание и последующее уменьшение.
Эти методы обычно проводятся амбулаторно, требуют меньше времени на восстановление и связаны с меньшим количеством осложнений по сравнению с традиционной хирургией.
Важность диагностики
Выбор метода лечения, будь то хирургическое вмешательство или малоинвазивные процедуры, должен основываться на тщательной диагностике и консультации со специалистом. Различные виды диагностики помогают определить степень и тип геморроя, что является ключевым фактором при выборе наиболее подходящего метода лечения.
✅ Визуальный осмотр. Простейший и первичный метод диагностики, который позволяет врачу обнаружить наружные геморроидальные узлы.
✅ Аноскопия. Процедура, при которой используется аноскоп — небольшой трубчатый прибор, вставляемый в анус для осмотра внутренней части анального канала и нижней части прямой кишки.
✅ Ректороманоскопия. Используется для более глубокого осмотра прямой кишки и нижней части толстой кишки. Этот метод позволяет оценить состояние слизистой, наличие воспалений, трещин или других патологий.
✅ Колоноскопия. Может быть рекомендована, если существует подозрение на другие заболевания кишечника. Это исследование позволяет осмотреть всю толстую кишку и часть тонкой кишки.
Консультация со специалистом
После проведения необходимых диагностических процедур врач-проктолог сможет точно определить тип и стадию геморроя, что является важным для выбора метода лечения. Врач обсудит с пациентом все возможные варианты, включая медикаментозное лечение, малоинвазивные и хирургические процедуры.
Врач также учтет индивидуальные особенности пациента, такие как общее состояние здоровья, возраст, наличие сопутствующих заболеваний и личные предпочтения.
Перед тем как решиться на хирургическое лечение геморроя, важно рассмотреть все доступные малоинвазивные методы. Обсуждение всех возможных вариантов с квалифицированным специалистом поможет определить наиболее подходящий план лечения, исходя из индивидуальных симптомов и общего состояния здоровья. Во многих случаях малоинвазивные процедуры могут предложить эффективное решение, минимизируя риск и дискомфорт, связанные с операцией.
Литература
1. Парфенов А. И. Геморрой // МС. 2010. №9-10. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/gemorroy). Медицинский совет. Предоперационное ведение пациентов с хроническим геморроем // Медицинский совет, 2012. №. 8. С. 40-45.
2. Диденко В. В., Петров В. П., Лазарев Г. В., Каршиев Р. Д. Особенности течения и лечения осложненных форм геморроя у лиц пожилого возраста. Центральный военный клинический госпиталь им. А. А. Вишневского, г. Красногорск, Московская обл.
3. Основы колопроктологии. Справочник по колопроктологии / Под редакцией Г. И. Воробьева. Шелыгин Ю. А., Благодарный Л. А. Москва: Литтерра, 2012. Ростов-на-Дону: Феникс, 2001. С. 78-99.
4. Семионкин Е. И. Колопроктология. Учебное пособие, Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации // Медпрактика-М., Москва, 2004.
5. Долгих О. Ю., Соловьев О. Л., Столяров С. А., Супильников А. А. Геморрой. Учебное пособие Издательство: РЕАВИЗ, 2013. Самара. С. 152.
