Синдром Конна
Определение
Синдром Конна — это заболевание надпочечников, при котором усиливается выработка гормона альдостерона. Наиболее важной функцией альдостерона является регулирование солевого и жидкостного баланса в организме. Перепроизводство гормона нарушает уровень натрия и калия в крови, что приводит к увеличению объема жидкости в кровотоке. Последствие: артериальное давление, которое постоянно слишком высокое.
Частота возникновения синдрома Конна
Считается, что первичный гиперальдостеронизм присутствует примерно у 13 процентов взрослых с гипертонией. Заболевание возникает в основном в возрасте от 30 до 50 лет. Женщины страдают чаще, чем мужчины.
Причины заболевания
При синдроме Конна нарушается функция надпочечников. Надпочечники входят в число восьми гормональных желез организма, располагаются над почками и вырабатывают более 40 гормонов. Гормон альдостерон вырабатывается в самом внешнем слое (клубочковой зоне) коры надпочечников и является компонентом так называемой ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Эта гормональная система контролирует водный и электролитный баланс в организме, тем самым также влияя на кровяное давление. Если надпочечники вырабатывают слишком много альдостерона, уровень натрия и калия в крови становится несбалансированным. Результатом является увеличение притока воды в кровеносные сосуды и, следовательно, повышение артериального давления.
Двумя наиболее частыми причинами перепроизводства альдостерона являются:
— Доброкачественная опухоль (аденома) надпочечников. Опухоль образуется в железистой ткани коры надпочечников, самостоятельно вырабатывает альдостерон и чаще всего возникает односторонне.
— Усиленный рост обеих корок надпочечников, так называемая двусторонняя гиперплазия надпочечников.
Симптомы
Основными симптомами синдрома Конна являются:
— Высокое кровяное давление, которое плохо или совсем не поддается лечению, несмотря на антигипертензивные препараты
— Низкий уровень калия в крови
Кроме того, могут возникнуть головные боли, усталость, вялость, мышечная слабость или судороги, нарушения сердечного ритма, заложенность носа, сильная жажда и учащенное мочеиспускание. Однако часто гипертония остается единственным симптомом синдрома Конна.
Если Вы выявили у себя эти симптомы, рекомендуем обратиться к эндокринологу.
Лечение синдрома Конна
В зависимости от причины болезнь Конна лечится по-разному. Если триггером является доброкачественная опухоль, пораженный надпочечник удаляется хирургическим путем. Как правило, это позволяет вылечить заболевание и нормализовать кровяное давление.
С другой стороны, двусторонняя гиперплазия надпочечников лечится на протяжении всей жизни с помощью лекарств (антагонистов альдостерона, таких как спиронолактон), которые сводят на нет действие избытка альдостерона. Если артериальное давление не может быть адекватно отрегулировано, дополнительно необходимы антигипертензивные препараты.
Прогноз и осложнения
Таким образом, после удаления надпочечника из-за аденомы скорость излечения увеличивается. Однако примерно у 30 процентов людей с этим заболеванием гипертония, поддающаяся лечению, сохраняется. Чаще страдают мужчины в возрасте от 40 до 50 лет, у которых уже было высокое кровяное давление в течение нескольких лет до постановки диагноза. С другой стороны, для пациентов с двусторонним увеличением надпочечников нет известных перспектив излечения. Вы зависите от лекарств на протяжении всей своей жизни. В таком случае необходимо постоянно наблюдаться у терапевта для регулярной сдачи анализов и прохождения обследований.
См. также
2.Гепатоз
Примечания
- ↑ база данных Disease ontology (англ.) — 2016.
- ↑ 1 2 Клиническая эндокринология. Руководство / Под ред. Н. Т. Старковой. — 3-е изд., перераб. и доп. — СПб.: Питер, 2002. — С. 354—364. — 576 с. — («Спутник Врача»). — 4000 экз. — ISBN 5-272-00314-4.
- ↑ 1 2 3 4 5 6 Эндокринология / Под ред. Н. Лавина. — 2-е изд. Пер. с англ. — М.: Практика, 1999. — С. 191—200, 249, 260, 926—929. — 1128 с. — 10 000 экз. — ISBN 5-89816-018-3.
- ↑ 1 2 3 4 5 6 7 Ефимов А. С. Малая энциклопедия врача-эндокринолога. — 1-е изд. — К.: Медкнига, ДСГ Лтд, Киев, 2007. — С. 12—15. — 360 с. — («Библиотечка практикующего врача»). — 5000 экз. — ISBN 966-7013-23-5.
Литература
- Клиническая эндокринология. Руководство для врачей. Под ред. Старковой Н. Т.. Москва,1991.
- Клиническая эндокринология. Учебное пособие. Под ред. Яковлева В. А., Трофимова В. М.. С.-Петербург,1993.
