Остеогенная саркома
Определение
Рак костей — редкое заболевание, которое бывает разных типов. Наиболее распространенной злокачественной опухолью кости является остеогенная саркома (остеосаркома). При раннем обнаружении большинство этих опухолей поддаются лечению.
Симптомы
Первыми симптомами обычно являются боль в области пораженной кости. Это относится как к остеосаркоме, так и к другим формам рака костей. Боль может возникать нерегулярно и усиливаться по мере того, как больной напрягает кость.
Со временем растущая опухоль кости также вызывает видимый и / или пальпируемый отек. Опухшая область может быть более или менее болезненной. Он становится горячим на ощупь, и кожа в этой области может покраснеть или стать сероватого цвета, также ограничение движений в суставе, когда опухоль и вызванный ею отек находятся рядом с ним.
Типичным для остеосаркомы является повышенная хрупкость пораженной кости: при остеосаркоме клетки, которые обычно образуют кость, дегенерируют. Они начинают бесконтрольно делиться и расти. Это приводит к образованию незрелой и едва стабильной костной ткани (остеоида).
Такая костеобразующая опухоль развивается в основном в длинных трубчатых костях рук и ног, чаще всего в области плечевого и коленного суставов. В этих местах нестабильная кость имеет небольшую упругость и поэтому легко ломается. Такое заболевание иногда является первым признаком остеосаркомы.
Если рак кости уже распространился, то есть образовались дочерние отростки (метастазы), к вышеупомянутым симптомам рака кости могут добавиться:
— лихорадка;
— общее чувство недомогания;
— потеря веса;
— снижение работоспособности и усталость.
Будь то остеосаркома или другая форма рака кости, злокачественная опухоль кости всегда является опасным заболеванием, от которого больные умирают в течение нескольких лет без эффективной терапии.
Тем не менее, даже при лечении остеосаркомы излечимым это заболевание не является. Но можно добиться длительного избавления от опухолей. То есть: правильная терапия может привести к рецидиву рака кости. Однако пациенты должны ожидать рецидивов и поздних осложнений на протяжении всей жизни.
Прогноз при остеосаркоме
По критериям тонкой ткани можно выделить несколько типов остеосаркомы. Наиболее распространенными являются так называемые обычные остеосаркомы. Они возникают в центре костномозгового пространства кости и являются очень злокачественными. Но благодаря значительным достижениям медицины за последние несколько десятилетий шансы на выживание пациентов были значительно улучшены: если обычную остеосаркому лечить хирургическим путем и химиотерапией (до или после операции), то через пять лет после постановки диагноза все еще живы примерно до 70 процентов пациентов (5-летняя выживаемость).
Реже, чем обычная остеосаркома, встречаются другие типы остеосаркомы. Некоторые из них также очень злокачественны и, следовательно, очень опасны (например, телеангиэктатическая, а также мелкоклеточная остеосаркома). У других, напротив, степень злокачественности от средней до низкой (например, периостальная остеосаркома, центральная остеосаркома с низким злокачественным новообразованием). Таким образом, прогноз у последнего более благоприятный.
Если остеосаркома вернется после завершения лечения, прогноз, несмотря на все усилия будет довольно неблагоприятным. Например, это зависит от того, как быстро произошел рецидив, сколько новых очагов опухоли образовалось, где они расположены и можно ли их полностью удалить хирургическим путем.
Источники
С. А. Рейнберг — «Рентгенодиагностика заболеваний костей и суставов», ИЗДАТЕЛЬСТВО «МЕДИЦИНА», 1958
Ссылки
1. Гарин А. М., Личиницер М. Р., Воробьев А. И. Лечение опухолевых заболеваний // Справочник практического врача / под ред. А. И. Воробьева. — 6-е изд., перераб. и доп. — Ульяновск: Книгочей, 1997. — С. 34—51. — ISBN 5-85525-002-4.
2. «ЦИКЛ ЛЕКЦИЙ ПО ДЕТСКОЙ ОНКОЛОГИИ» Архивная копия от 21 июня 2008 на Wayback Machine
3. Остеосаркомы головы и шеи, обучающее видео Архивная копия от 14 ноября 2011 на Wayback Machine
