Невралгия тройничного нерва — Горклиника
13.03.2023
Просмотров: 12.5 k
Время чтения: 5 минут

Невралгия тройничного нерва

Автор статьи
Яковлева Ирина Владимировна
Гастроэнтеролог , Кардиолог , Невролог , Семейный врач , Терапевт
Выберите удобное время приёма в клинике Перово,
ул. Перовская, д. 23
13 июля (вс)
14 июля (пн)
17 июля (чт)
18 июля (пт)
21 июля (пн)
22 июля (вт)
25 июля (пт)
29 июля (вт)
30 июля (ср)
  • 12:30
  • 13:00
  • 13:30
  • 14:00
  • 14:30
  • 11:30
  • 12:30
  • 13:00
  • 14:00
  • 14:30
  • 15:00
  • 10:00
  • 10:30
  • 11:00
  • 11:30
  • 12:00
  • 12:30
  • 13:00
  • 13:30
  • 14:00
  • 14:30
  • 15:00
  • 15:30
  • 10:30
  • 11:00
  • 11:30
  • 12:00
  • 12:30
  • 13:00
  • 13:30
  • 14:00
  • 14:30
  • 15:00
  • 15:30
  • 10:30
  • 11:00
  • 11:30
  • 12:00
  • 12:30
  • 13:00
  • 13:30
  • 14:00
  • 14:30
  • 15:00
  • 15:30
  • 10:00
  • 10:30
  • 11:00
  • 11:30
  • 12:00
  • 12:30
  • 13:00
  • 13:30
  • 14:00
  • 14:30
  • 15:00
  • 15:30
  • 10:00
  • 10:30
  • 11:00
  • 11:30
  • 12:00
  • 12:30
  • 13:00
  • 13:30
  • 14:00
  • 14:30
  • 15:00
  • 15:30
  • 10:00
  • 10:30
  • 11:00
  • 11:30
  • 12:00
  • 12:30
  • 13:00
  • 13:30
  • 14:00
  • 14:30
  • 15:00
  • 15:30
  • 10:00
  • 10:30
  • 11:00
  • 11:30
  • 12:00
  • 12:30
  • 13:00
  • 13:30
  • 14:00
  • 14:30
  • 15:00
  • 15:30

Определени

При невралгии тройничного нерва возникают повторяющиеся приступы, при которых возникает сильная, кратковременная, острая боль в области, охватывающей чувствительный лицевой нерв (тройничный нерв). Начало боли обычно происходит молниеносно в ответ на раздражитель.

Тройничный нерв — это черепной нерв, который по ходу своего развития разделяется на три ветви. При невралгии тройничного нерва боль обычно возникает со 2-й или 3-й ветви, которые обеспечивают чувствительную (ощущение давления, прикосновения, вибрации, боли, температуры) среднюю и нижнюю части лица, а также частично двигательную (контролирующую мускулатуру).

Симптомы

Лицевая боль, которая обычно возникает односторонне, имеет сильную интенсивность и может быть описана как электрошоковая, стреляющая, колющая или острая. Он может длиться несколько секунд или, в тяжелых случаях, даже до 2 минут.

Он вызывается безвредными раздражителями в пораженной ветви тройничного нерва, такими как:

— еда;

— питье;

— разговор;

— чистка зубов и прикосновения к лицу. Холодный сквозняк также является типичным спусковым крючком.

Обычно поражается только одна из ветвей тройничного нерва, обычно 2-я или 3-я ветви тройничного нерва (верхнечелюстной нерв или нижнечелюстной нерв).

Приступы боли обычно возникают многократно и, как правило, в одностороннем порядке. Они обычно непродолжительны и могут возникать несколько раз в день в течение недель или месяцев, за которыми следуют периоды, когда симптомы отсутствуют. Между приступами пациенты обычно безболезненны, однако около половины испытывают постоянную сопутствующую боль в пораженной области. Иногда во время болевого приступа мимические мышцы непроизвольно напрягаются из-за боли, что может быть неверно истолковано посторонними как тиковое расстройство.

Из-за неадекватных стратегий преодоления могут возникнуть психические заболевания, такие как депрессия и беспокойство.

Исследования

Диагноз обычно ставится на основании истории болезни (анамнеза) по типичным описанным симптомам. Также будет проведено неврологическое обследование.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) рекомендуется для исключения других основных заболеваний. Измерения электрической активности нерва (электрофизиология) также проводятся в определенных случаях. В зависимости от предполагаемого диагноза могут потребоваться дополнительные специальные обследования.

У пациентов, которые не реагируют на медикаментозное лечение или у которых боль повторяется, несмотря на профилактическую терапию, может быть рассмотрено инвазивное вмешательство. Например, при этом можно прервать сосудисто-нервный контакт с помощью хирургического вмешательства и соединить его путем вставки небольших кусочков искусственного материала, чуждого организму (например, тефлонового флиса). Наиболее частым осложнением этой процедуры является нарушение слуха на рассматриваемой стороне (до 10%).

Прогноз

Течение сильно варьируется от пациента к пациенту. Смертность от невралгии тройничного нерва не повышается, но качество жизни может быть значительно снижено. Тем не менее, доступны хорошие варианты терапии, которые позволяют большинству пациентов избавиться от симптомов даже в долгосрочной перспективе.

Примечания

  1. база данных Disease ontology (англ.) — 2016.
  2. Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018.
  3. [bse.sci-lib.com/article112346.html Тройничный нерв] — статья из Большой советской энциклопедии
  4. International Association for the Study of Pain | Welcome to IASP (неопр.). Дата обращения: 19 июля 2022. Архивировано 17 июля 2022 года.
  5. Headache Classification Committee of International Headache Society. Classification and diagnostic criteria for headache disorders, cranial neuralgias and facial pain. Cephalalgia 2004; 24 (l): 1-160.
  6. Манвелов Л. С., Тюрников В. М., Кадыков А. В. Тригеминальная невралгия: эпидемиология, этиология, патоморфология, патогенез, клиника, диагностика // Русский медицинский журнал. — 2013. — Т. 21, № 10. — С. 542—544. — ISSN 2225-2282.
  7. 1 2 3 Неврология. Национальное руководство. — ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 2116 с. — 2000 экз. — ISBN 978-5-9704-0665-6.
  8. Джон Брильман, Скотт Коэн. Неврология. — МЕДпресс-информ, 2007. — С. 226. — (In a Page). — 2000 экз. — ISBN 5-98322-264-3.
  9. 1 2 Яхно Н.Н. и др. Головная боль. — Ремедиум, 2000. — 194 с. — (Нозологии). — 10 000 экз.
  10. Love S. Trigeminal neuralgia: Pathology and pathogenesis (англ.) // Brain  (англ.). — Oxford University Press, 2001. — Vol. 124. — P. 2347-2360. — ISSN 14602156. — doi:10.1093/brain/124.12.2347.
  11. Sindrup, SH.; Jensen, TS. Pharmacotherapy of trigeminal neuralgia (англ.) // The Clinical Journal of Pain  (англ.). — 2002. — Vol. 18, no. 1. — P. 22—27. — doi:10.1097/00002508-200201000-00004. — PMID 11803299.
13.03.2023
Яковлева Ирина Владимировна
Новости ГорКлиники
Годовое прикрепление
Полное медицинское обслуживание в наших
клиниках на целый год
40 000 рублей
Узнать подробнее
Остались вопросы?
Оставьте свои контактные данные, администраторы клиники перезвонят вам и ответят на все вопросы.