Гистоплазмоз

Автор статьи

Яковлева Ирина Владимировна

Терапевт

Определение

Гистоплазмоз — инфекция, вызываемая грибком Histoplasma capsulatum. Этот гриб встречается в почве, особенно в местах, где скапливается большое количество помета птиц или летучих мышей. В Соединенных Штатах гистоплазма наиболее распространена в штатах Среднего Запада, особенно в долинах рек Огайо и Миссисипи.

Кто находится в группе риска?

Большинство людей, живущих в районе, где присутствует гистоплазма, подвергались воздействию. Грибок обычно остается в организме и может никогда не вызвать проблемы или вызвать лишь легкую реакцию. Люди, которые вступают в контакт с большим количеством птичьего помета или помета летучих мышей, более склонны к развитию инфекции. Фермеры, работники по борьбе с вредителями, птицеводы, строители и ландшафтные дизайнеры — это некоторые профессии, которые могут подвергать рабочих воздействию спор и могут увеличить вероятность заражения гистоплазмозом.

Любой человек с ослабленной иммунной системой также более склонен к развитию тяжелого гистоплазмоза.

Каковы симптомы гистоплазмоза?

В большинстве случаев гистоплазмоз вызывает легкие гриппоподобные симптомы, которые появляются между 3 и 17 днями после контакта с грибком. Эти симптомы включают лихорадку, озноб, головную боль, мышечные боли, кашель и дискомфорт в груди. В этих более легких формах большинство симптомов исчезают сами по себе в течение нескольких недель.

Если воздействие сильное или пациент более уязвим, симптомы могут прогрессировать и стать более серьезными. Люди с кашлем начинают выделять густую желтую мокроту или кровь. Они будут испытывать одышку и в конечном итоге могут проявить признаки дыхательной недостаточности.

Если гистоплазмоз распространяется по всему организму, у больных могут возникнуть осложнения. К ним относятся увеличение селезенки и печени, желудочно-кишечные кровотечения, язвы на губах и во рту, а также снижение количества лейкоцитов и эритроцитов, что приводит к недостаточности костного мозга.

Как диагностируется гистоплазмоз?

Чтобы поставить правильный диагноз, вашему врачу потребуется подробный анамнез, включая информацию о любом потенциальном воздействии. Затем они проведут медицинский осмотр, проанализируют ваши симптомы и назначат анализы крови или мочи. Визуализирующие тесты, такие как рентген грудной клетки или компьютерная томография, могут потребоваться, чтобы получить лучшее изображение ваших легких.

Как лечат гистоплазмоз?

Большинство случаев гистоплазмоза проходят сами по себе в течение нескольких недель без лечения. Однако при хроническом или диссеминированном гистоплазмозе рекомендуются противогрибковые препараты. Количество времени, в течение которого кто-то должен получить лечение, будет зависеть от тяжести инфекции и иммунного статуса человека. В норме курс лечения составляет от трех месяцев до года.

Профилактика гистоплазмоза

У большинства людей нет долгосрочных последствий гистоплазмоза. Однако возможны рецидивы, особенно у людей с ослабленной иммунной системой. Поэтому важно принять меры предосторожности, чтобы избежать заражения в будущем. Это включает в себя избегание деятельности или работы, которые приводят к высокому уровню воздействия грибка.

Примечания

1. ↑ ^{1 2} база данных Disease ontology (англ.) — 2016.
2. ↑ ^{1 2 3} Sherris Medical Microbiology (неопр.) / Ryan K. J., Ray C. G.. — 4th. — McGraw-Hill Education, 2004. — С. 674—676. — ISBN 0-8385-8529-9.
3. ↑ ^{1 2} Cotran R. S., Kumar V., Fausto N., Robbins S. L., Abbas A. K. Robbins and Cotran Pathologic Basis of Disease (англ.). — St. Louis: Elsevier/Saunders  (англ.) (рус., 2005. — P. 754—755. — ISBN 0-7216-0187-1.
4. ↑ Darling S.T. A protozoan general infection producing pseudotubercles in the lungs and focal necrosis in the liver, spleen and lymphnodes (англ.) // JAMA : journal. — 1906. — Vol. 46. — P. 1283—1285.

См. также

1. Бруцеллез.

2. Болезнь Шагаса.

3. Балантидиаз.