Болезнь Шагаса — Горклиника
28.02.2023
Просмотров: 7.7 k
Время чтения: 5 минут

Болезнь Шагаса

Автор статьи
Яковлева Ирина Владимировна
Терапевт

Определение

Болезнь Шагаса (американский трипаносомоз) — инфекционное заболевание. Причиной является одноклеточный паразит (Trypanosoma cruzi). Возбудитель в основном передается через укусы хищных клопов. Хищные клопы обитают в основном в сухих деревянных щелях и соломенных крышах простых жилищ (например, в глинобитных хижинах).

Болезнь Шагаса входит в число заболеваний, связанных с бедностью: люди, живущие в очень простых условиях, в основном подвержены риску. Паразитарное заболевание встречается в основном в Центральной и Южной Америке, а также в отдельных случаях в южных штатах США.

Хищные клопы выделяют трипаносомы с фекалиями, которые они выделяют во время сосания крови. Если он попадает в кожные раны, на слизистые оболочки, например, на конъюктиву глаз, происходит заражение. Время между укусом хищного клопа и началом заболевания (инкубационный период) составляет от пяти до 20 дней.

Кроме того, инфицированная беременная женщина может передать возбудитель своему будущему ребенку. Кроме того, реже переливание инфицированной крови или трансплантация органов от инфицированных доноров могут рассматриваться как пути заражения. В этих случаях инкубационный период иногда составляет от 30 до 40 дней.

Стадии

Болезнь Шагаса протекает в несколько стадий. Часто в конце концов возникает хроническое заболевание, последствия которого могут привести к летальному исходу.

Во всем мире около восьми миллионов человек инфицированы возбудителем болезни Шагаса. Большинство из них — жители эндемичных районов. Большинство инфицированных людей почти не испытывают симптомов и поэтому не знают о своей инфекции. Но они все равно передают возбудителя. По оценкам, 10 000 человек во всем мире ежегодно умирают от осложнений, вызванных болезнью Шагаса.

Какие симптомы вызывает болезнь Шагаса?

Не у всех инфицированных болезнь Шагаса проявляется острыми симптомами. В первую очередь это заболевание поражает детей и подростков в возрасте до 15 лет. Она протекает в две стадии: острую и хроническую. Между ними может быть длительная бессимптомная фаза (латентная фаза).

У трети всех инфицированных людей наблюдаются острые симптомы болезни Шагаса. Сначала место проникновения возбудителя в организм (например, место укуса хищного клопа) набухает и краснеет. Часто образуется так называемая шагома, опухоль в месте входа. Лимфатические узлы в этой области также утолщены. Если возбудители попали в глаз, возникает отек век, который медицинские работники называют признаком Романьи.

В течение нескольких дней вы начнете испытывать следующие симптомы:

— лихорадка;

— одышка;

— боль в животе;

— понос;

— отек лимфатических узлов;

— увеличение печени и селезенки.

Симптомы острой болезни Шагаса сохраняются около четырех недель. За этим следует так называемая неопределенная фаза заболевания. В большинстве случаев у инфицированных людей симптомы болезни Шагаса отсутствуют.

Как определить болезнь Шагаса?

Сначала собирается история болезни с описанием симптомов и указанием на районы Южной или Центральной Америки в качестве страны путешествия или происхождения, что дает первые подсказки о болезни Шагаса. Затем врач определит дальнейшие симптомы при физикальном осмотре.

Точный диагноз можно поставить только с помощью анализа крови. Это включает в себя попытку микроскопически обнаружить возбудителя в крови. Это не всегда удается. Вот почему вы также проверяете, есть ли в крови антитела, специально нацеленные на трипаносомы.

Прогноз при болезни Шагаса в первую очередь зависит от того, возникнут ли осложнения и насколько сильно будет затронуто сердце (например, в форме сердечной недостаточности).

Примечания

  1. база данных Disease ontology (англ.) — 2016.
  2. Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018.
  3. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 Chagas disease (American trypanosomiasis) Fact sheet N°340 (неопр.). World Health Organization (март 2013). Дата обращения: 23 февраля 2014. Архивировано 27 февраля 2014 года.
  4. 1 2 3 4 5 Rassi A., Rassi A., Marin-Neto J.A. Chagas disease (англ.) // The Lancet. — Elsevier, 2010. — April (vol. 375, no. 9723). — P. 1388—1402. — doi:10.1016/S0140-6736(10)60061-X. — PMID 20399979.
  5. 1 2 3 4 Rassi A., Jr; Rassi, A; Marcondes de Rezende, J. American trypanosomiasis (Chagas disease) (англ.) // Infectious disease clinics of North America. — 2012. — June (vol. 26, no. 2). — P. 275—291. — doi:10.1016/j.idc.2012.03.002. — PMID 22632639.
  6. DPDx – Trypanosomiasis, American. Fact Sheet (неопр.). Centers for Disease Control (CDC). Дата обращения: 12 мая 2010. Архивировано 5 сентября 2019 года.
  7. Bern C., Montgomery S.P., Herwaldt B.L., et al. Evaluation and treatment of chagas disease in the United States: a systematic review (англ.) // JAMA : journal. — 2007. — November (vol. 298, no. 18). — P. 2171—2181. — doi:10.1001/jama.298.18.2171. — PMID 18000201.
  8. Rassi A., Dias J.C., Marin-Neto J.A., Rassi A. Challenges and opportunities for primary, secondary, and tertiary prevention of Chagas’ disease (англ.) // Heart  (англ.) : journal. — BMJ Group  (англ.), 2009. — April (vol. 95, no. 7). — P. 524—534. — doi:10.1136/hrt.2008.159624. — PMID 19131444.
  9. Encyclopedia of entomology (англ.) / Capinera, John L.. — 2nd ed.. — Dordrecht: Springer, 2008. — P. 824. — ISBN 9781402062421.
  10. Bonney, K.M. Chagas disease in the 21st Century: a public health success or an emerging threat? (англ.) // Parasite : journal. — 2014. — Vol. 21. — P. 11. — doi:10.1051/parasite/2014012. — PMID 24626257. публикация в открытом доступе 
  11. Тропические болезни, 1984, с. 133, 139.
  12. Тропические болезни, 1984, с. 139.
  13. 1 2 Хаусман К.  Протозоология. — М.: Мир, 1988. — 336 с. — ISBN 5-03-000705-9. — С. 55—56, 229.
  14. Triatominae, kissing bugs (неопр.). Сайт MetaPathogen.com. Дата обращения: 19 декабря 2014. Архивировано из оригинала 10 ноября 2014 года.
  15. Gilbert C., Schaack S., Pace J. K., Brindley P. J., Feschotte C.  A role for host-parasite interactions in the horizontal transfer of transposons across phyla // Nature, 2010, 464 (7293). — P. 1347—1350. — doi:10.1038/nature08939.
  16. 1 2 Тропические болезни, 1984, с. 140.
  17. Transmission of Chagas disease (неопр.). World Health Organization. Дата обращения: 23 ноября 2018. Архивировано 9 ноября 2018 года.
  18. Pajecki D., Zilberstein B., dos Santos M. A. A., Quintanilha A. G., Cecconello I., Gama-Rodrigues J.  Microbiota do megaesôfago e carcinogênese // Arquivos de Gastroenterologia, 2003, 40 (1). — P. 16—19. — doi:10.1590/S0004-28032003000100004.
  19. Тропические болезни, 1984, с. 141.
  20. 1 2 3 Тропические болезни, 1984, с. 142.
  21. Treatment of Chagas disease (неопр.). World Health Organization. Дата обращения: 23 ноября 2018. Архивировано 27 октября 2018 года.
  22. Prevention of Chagas disease (неопр.). World Health Organization. Дата обращения: 24 февраля 2018. Архивировано 11 февраля 2018 года.

Литература

  • Медицинская энциклопедия.
  • Тропические болезни / Под ред. Ю. А. Ильинского, В. М. Лучшева. — М.: Медицина, 1984. — 272 с.

Ссылки

28.02.2023
Яковлева Ирина Владимировна
Новости ГорКлиники
Годовое прикрепление
Полное медицинское обслуживание в нашей
клинике на целый год
30 000 рублей
Узнать подробнее
Остались вопросы?
Оставьте свои контактные данные, администраторы клиники перезвонят вам и ответят на все вопросы.
Позвонить