Мицетома — Горклиника
14.03.2023
Просмотров: 10.2 k
Время чтения: 5 минут

Мицетома

Автор статьи
Демченко Олег Владимирович
Дерматовенеролог , Дерматолог-онколог , Дерматолог , Миколог , Уролог

Определение

Мицетома (мадурамикоз) — это инфекция мягких тканей. Это происходит из-за проникновения определенных патогенов, в основном бактерий и грибков. При небольших повреждениях кожи, преимущественно в области стоп, им удается проникнуть в организм, где они могут вызвать серьезные последствия.

Существуют две различные формы мицетомы, которые различаются по типу возбудителей. В то время как настоящая мицетома вызывается грибками, в основном дрожжами и плесенью, бактерии ответственны за другой тип. Как правило, инфекция возникает редко. Однако в большинстве случаев люди, которые путешествовали по субтропикам, заболевают.

Часто возбудители попадают в организм при ходьбе босиком. Инфицированные участки опухают по мере прогрессирования заболевания и содержат зернистую жидкость. Лечение абсолютно необходимо, потому что инфекция не проходит сама по себе. Вместо этого при определенных условиях возможно распространение на кости и окружающие ткани.

Причины

Первоначально предпосылкой для заражения возбудителями является существующая рана или недавно добавленная. Только при травме грибки могут попасть в организм. Возбудители все чаще заселяют терновые кусты. Но инфицированные деревянные осколки, проникающие в кожу, также могут вызвать инфекцию.  Чуть более чем в половине всех случаев мицетома вызывается бактериями, около 40 процентов больных были инфицированы грибами. Однако здесь также присутствуют региональные различия. Например, в Африке у 70 процентов пациентов была диагностирована грибковая инфекция.

Симптомы

Симптомы не обязательно появляются сразу после заражения. Таким образом, вполне возможно, что дискомфорт станет заметным только через несколько недель или месяцев. Первоначально узелки образуются в тех местах, где возбудителям удалось проникнуть в организм. Они безболезненны, но в некоторых случаях вызывают очень сильный отек пораженной части тела. В то же время выпуклости содержат зернистые гранулы.

Однако симптомы также зависят от возбудителя. Таким образом, при грибковых инфекциях узелки четко не очерчены и окрашены в красный, белый или желтый цвет. Попадание возбудителей на кости может произойти в течение короткого периода времени. У бактерий выпуклости очерчены и имеют белый или черный цвет. Здесь заражение костей возможно только в том случае, если бактерии задерживаются в организме в течение длительного периода времени.

Лечение и терапия

Терапия зависит от возбудителя, вызвавшего заболевание. Вот почему очень важно, чтобы он был правильно диагностирован. Только назначив правильное лекарство, можно полностью уничтожить возбудителей. При этом пациенты должны быть готовы к тому, что лечение займет длительный период времени. Назначенные лекарства чаще всего требуют последовательного применения в течение нескольких месяцев или лет, чтобы завершить процесс заживления. Только так можно предотвратить распространение инфекции на кости.

Мицетому (мадурамикоз) можно предотвратить, в частности, с помощью ручных мер. Таким образом, в странах, подверженных риску заражения, следует постоянно избегать хождения босиком. Примерно у двух из трех пациентов возбудители попадают в организм через ступни ног. Небольшие раны и трещины на коже следует продезинфицировать напрямую, чтобы убить бактерии. Вакцинации не существует.

Примечания

  1. Motswaledi H.M., Mathekga K., Sein P.P., Nemutavhanani D.L. Paecilomyces lilacinus eumycetoma (англ.) // International Journal of Dermatology  (англ.). — 2009. — August (vol. 48, no. 8). — P. 858—861. — doi:10.1111/j.1365-4632.2008.04047.x. — PMID 19659864. (недоступная ссылка)
  2. Brownell I., Pomeranz M., Ma L. Eumycetoma (англ.) // Dermatology Online Journal  (англ.). — 2005. — Vol. 11, no. 4. — P. 10. — PMID 16403382.
  3. 1 2 3 Hamilton Bailey’s Demonstrations of Physical Signs in Clinical Surgery ISBN 0-7506-0625-8
  4. Hemashettar B.M., Siddaramappa B., Munjunathaswamy B.S., et al. Phaeoacremonium krajdenii, a cause of white grain eumycetoma (англ.) // Journal of Clinical Microbiology. — 2006. — December (vol. 44, no. 12). — P. 4619—4622. — doi:10.1128/JCM.01019-06. — PMID 17005754.
  5. Filamentous Fungi (неопр.). Архивировано 1 августа 2012 года.
  6. Severo L.C., Oliveira F.M., Vettorato G., Londero A.T. Mycetoma caused by Exophiala jeanselmei. Report of a case successfully treated with itraconazole and review of the literature (англ.) // Rev Iberoam Micol : journal. — 1999. — March (vol. 16, no. 1). — P. 57—9. — PMID 18473595.
  7. Vilela R., Duarte O.M., Rosa C.A., et al. A case of eumycetoma due to Madurella grisea in northern Brazil (англ.) // Mycopathologia  (англ.) : journal. — 2004. — November (vol. 158, no. 4). — P. 415—418. — doi:10.1007/s11046-004-2844-y. — PMID 15630550.
  8. Ahmed A.O., Desplaces N., Leonard P., et al. Molecular detection and identification of agents of eumycetoma: detailed report of two cases (англ.) // Journal of Clinical Microbiology : journal. — 2003. — December (vol. 41, no. 12). — P. 5813—5816. — doi:10.1128/JCM.41.12.5813-5816.2003. — PMID 14662990.

Ссылки

1. Мицетома — симптомы болезни, лечение и профилактика

2. Centraalbureau voor Schimmelcultures/The Fungus Research Center Fungal Biodiversity Center

14.03.2023
Демченко Олег Владимирович
Новости ГорКлиники
Годовое прикрепление
Полное медицинское обслуживание в нашей
клинике на целый год
30 000 рублей
Узнать подробнее
Остались вопросы?
Оставьте свои контактные данные, администраторы клиники перезвонят вам и ответят на все вопросы.
Позвонить