Грыжа Шморля

Автор статьи

Яковлева Ирина Владимировна

Невролог , Терапевт

Определение

Межпозвоночная грыжа Шморля — это структурное образование позвоночника, которое проявляется опусканием межпозвоночного диска в теле позвонка.

Позвоночник состоит из позвонков, между которыми расположены межпозвоночные диски. Тело позвонка включает в себя губчатую часть, расположенную внутри, и плотное вещество, состоящее из компактной кости, окружающей позвонки снаружи. Межпозвоночные диски состоят из постоянного фиброзного кольца, сросшегося с телами соседних позвонков. Внутри кольца находится студенистое ядро, которое служит для ослабления и распределения нагрузки на позвоночник, выполняя функции амортизатора.

В результате врожденных и приобретенных изменений в структуре компактного вещества позвонков или фиброзного кольца студенистое ядро может смещаться вверх или вниз и проникать в тело позвонка. Это образование называется грыжей Шморля. Если подобных дефектов много, то говорят о множественных грыжах Шморля. Для постановки диагноза обычно достаточно рентгенологического исследования. На рентгенограммах обнаруживается выпячивание межпозвоночного диска в теле позвонка.

Причины грыжи Шморля

— генетическая предрасположенность;

— травма спинного мозга;

— тяжелые физические нагрузки, особенно в детском и подростковом возрасте;

— нарушение осанки;

— метаболический хрящ или костная ткань.

Симптомы и осложнения грыжи Шморля

Грыжа Шморля обычно не вызывает дискомфорта и обнаруживается случайно на рентгеновском снимке. Иногда при сильных физических нагрузках могут возникать незначительные боли в спине.

Межпозвоночная грыжа Шморля не является самостоятельным заболеванием и не вызывает опасений. Однако это образование опасно своими осложнениями. Область позвоночника, где расположена грыжа, является слабым местом. В результате может возникнуть выпячивание диска, межпозвоночная грыжа со сдавлением спинного мозга, нервов и кровеносных сосудов. Эти состояния проявляются сильной болью и различными другими симптомами, часто требуют хирургического лечения. Кроме того, по мере того, как грыжа Шморля ухудшается, амортизирующие свойства пораженного диска ухудшаются, и его функцию частично берут на себя позвонки, что приводит к образованию костных выростов — остеофитов.

Лечение грыжи Шморля

Лечение, как таковое, грыжи Шморля не требуется. Тем не менее необходимо предупредить перечисленные осложнения. Хороших результатов можно добиться, занимаясь плаванием, которое укрепляет мышцы спины и снимает нагрузку с позвоночника. При отсутствии противопоказаний возможно применение мануальной терапии, вытяжения позвоночника, специального массажа, иглоукалывания, лечебной гимнастики. В комплекс лечебных мероприятий также могут входить челюстные ванны, растирания спиртом. Следует избегать чрезмерных физических нагрузок, поднятия тяжестей. Характер работы и отдыха должен быть согласован с врачом.

Межпозвоночная грыжа Шморля — это не болезнь, а состояние, которое предшествует возможному заболеванию. Поэтому медицинская тактика требует строго индивидуального подхода. Кроме того, необходим регулярный рентгенологический мониторинг, чтобы не упустить из виду возможные осложнения.

Профилактика грыжи Шморля

1. Отказ от курения (никотин снижает насыщение тканей кислородом и нарушает их питание, то же самое происходит и с дисками, их эластичность теряется).

2. Достаточные физические нагрузки (гиподинамия так же вредна, как и перегрузки).

3. Контроль веса (при ожирении увеличивается нагрузка на позвоночник);

 4. Профессиональные спортсмены должны регулярно проходить обследование.

Эти меры помогут избежать не только возникновения грыж Шморля, но и других заболеваний позвоночника.

Примечания