Гипертензивная болезнь сердца
Гипертензивная [гипертоническая] болезнь сердца с преимущественным поражением сердца без застойной сердечной недостаточности — это диагноз по международной классификации болезней.
Он означает, что у человека уже есть осложнения гипертонии на сердце, но ещё не развилась сердечная недостаточность. Основная причина — длительно повышенное артериальное давление, которое постепенно приводит к утолщению стенок сердца и нарушению его работы.
Причины развития гипертензивной болезни сердца
1. Артериальная гипертензия (повышенное давление)
Постоянно высокое артериальное давление приводит к утолщению стенок сердца (гипертрофии миокарда), перегрузке левого желудочка и нарушению его работы. Чем дольше давление остаётся неконтролируемым, тем выше риск формирования гипертензивного поражения сердца.
2. Генетическая предрасположенность
Если у родителей или близких родственников была гипертония или сердечно-сосудистые заболевания, вероятность развития болезни у потомков значительно выше. Наследственный фактор особенно ярко проявляется, если заболевание возникает в молодом возрасте.
3. Образ жизни
• Избыточное употребление соли → задержка жидкости, повышение давления.
• Малоподвижность → снижение сосудистого тонуса и ожирение.
• Хронический стресс → постоянный выброс гормонов (адреналина, кортизола), повышающих давление.
• Курение и алкоголь → спазм сосудов, ускоренное развитие атеросклероза.
4. Ожирение и метаболический синдром
Лишний вес повышает нагрузку на сердце, увеличивает объём циркулирующей крови и сопротивление сосудов. При этом почти всегда сочетается с инсулинорезистентностью, высоким уровнем холестерина и триглицеридов, что усугубляет повреждение сосудов и сердца.
5. Сахарный диабет
При диабете нарушается работа сосудов и обмен веществ в миокарде. У таких пациентов быстрее развивается утолщение сердечной мышцы и её перегрузка.
6. Возрастные изменения
С возрастом сосуды становятся менее эластичными, давление легче поднимается, а сердце работает с перегрузкой. Поэтому риск особенно высок после 50 лет.
7. Хронические заболевания и сопутствующие факторы
• Болезни почек → задержка жидкости и повышение давления.
• Эндокринные патологии (например, гипотиреоз, гиперкортицизм).
• Атеросклероз сосудов.
8. Несоблюдение лечения при гипертонии
Многие пациенты игнорируют приём препаратов или ограничиваются симптоматической терапией. В результате давление остаётся высоким, и болезнь прогрессирует до поражения сердца.
Симптомы гипертензивной болезни сердца
Симптомы гипертензивной болезни сердца развиваются постепенно — от лёгких головных болей и перебоев в сердце до выраженной одышки и отёков. Именно поэтому важно не ждать тяжёлых проявлений, а обследоваться при первых признаках гипертонии.
🔴 Ранние и малоспецифичные признаки
На начальном этапе многие пациенты не обращают внимания на симптомы, считая их проявлением усталости:
🔻периодические головные боли (особенно в затылочной области);
🔻шум или звон в ушах;
🔻головокружения;
🔻раздражительность, утомляемость, снижение концентрации внимания;
🔻перебои сна.
Эти проявления могут быть первым сигналом, что высокое давление уже влияет на работу сердца.
🔴 Сердечно-сосудистые проявления
По мере прогрессирования болезни перегруженное сердце начинает давать более заметные сбои:
🔻боли за грудиной или чувство давления (по типу стенокардии);
🔻ощущение перебоев в сердце: замирания, сильные толчки, учащённое сердцебиение (тахикардия);
🔻склонность к повышению пульса даже при небольшой нагрузке;
🔻чувство тяжести и распирания в груди.
🔴 Симптомы нарушения кровообращения
Хотя застойной сердечной недостаточности при диагнозе гипертензивная болезнь сердца ещё нет, признаки снижения эффективности работы сердца уже могут появляться:
🔻одышка при нагрузке (бег, подъём по лестнице, быстрая ходьба);
🔻быстрая утомляемость;
🔻ощущение нехватки воздуха в душных помещениях.
🔴 Неврологические и сосудистые проявления
Постоянное высокое давление и спазм сосудов могут давать такие жалобы:
🔻мелькание «мушек» перед глазами;
🔻снижение зрения или временное затуманивание;
🔻ощущение жара в лице, покраснение кожи;
🔻похолодание конечностей, онемение пальцев.
Диагностика гипертензивной болезни сердца
Диагностика гипертензивной болезни сердца включает комплекс методов: от простого измерения давления и ЭКГ до эхокардиографии и лабораторных анализов. Именно ЭхоКГ и СМАД чаще всего подтверждают диагноз и позволяют контролировать эффективность лечения.
✅ Сбор анамнеза и осмотр врача
• Кардиолог уточняет жалобы: головные боли, одышка, боли в груди, перебои в сердце.
• Выясняет длительность и уровень повышенного давления.
• Уточняет семейный анамнез (наличие гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний у родственников).
• Оценивает факторы риска: курение, ожирение, диабет, стресс.
• Физикальный осмотр: прослушивание сердца и лёгких, измерение давления на обеих руках, оценка пульса, выявление признаков утолщения сердца (расширение границ при перкуссии, акцент II тона над аортой).
✅ Измерение артериального давления
• Классическое измерение в кабинете несколько раз с интервалами.
• Суточное мониторирование артериального давления (СМАД): позволяет оценить колебания давления днём и ночью, выявить скрытую гипертонию или «эффект белого халата».
✅ Электрокардиография (ЭКГ)
• Помогает выявить гипертрофию левого желудочка (утолщение стенки сердца из-за постоянной нагрузки).
•Показывает нарушения ритма, проводимости, ишемические изменения.
• В динамике позволяет отслеживать прогрессирование болезни.
✅ Эхокардиография (ЭхоКГ, УЗИ сердца)
• «Золотой стандарт» диагностики гипертензивного поражения сердца.
• Определяет толщину стенок миокарда, размеры камер сердца, сократимость.
• Выявляет утолщение левого желудочка, которое является ключевым признаком болезни.
• Позволяет оценить состояние клапанов, работу предсердий и желудочков.
✅ Лабораторные исследования
• Общий и биохимический анализ крови (уровень холестерина, триглицеридов, глюкозы, электролитов).
• Анализ мочи (для исключения почечных причин гипертонии).
• При необходимости — гормональные исследования (щитовидная железа, надпочечники).
✅ Дополнительные методы
• Рентген грудной клетки: показывает увеличение сердца (кардиомегалию).
• УЗИ почек и сосудов: исключает вторичную гипертонию.
• Допплерография сосудов шеи: позволяет оценить состояние сонных артерий.
Лечение гипертензивной болезни сердца
При гипертензивной болезни сердца основная цель — снизить давление, разгрузить сердце и предотвратить осложнения (инфаркт, инсульт, сердечную недостаточность). Лечение всегда комплексное и включает:
✅ медикаменты (таблетированные препараты);
✅ инфузионную терапию (капельницы);
✅ немедикаментозные методы (коррекция образа жизни, питание, снижение веса);
✅ регулярное наблюдение у кардиолога.
Гипертензивная болезнь сердца лечится комплексно, но основу эффективной терапии составляет инфузионное лечение (капельницы). Оно позволяет быстро стабилизировать давление, улучшить работу сердца и значительно повысить качество жизни пациента.
Почему именно капельницы эффективны при гипертензивной болезни сердца?
✅ Быстрый эффект — препараты сразу поступают в кровь, минуя ЖКТ.
✅ Точная дозировка — врач может контролировать скорость введения и количество лекарства.
✅ Комплексное действие — можно вводить несколько препаратов одновременно (гипотензивные, сосудистые, метаболические, витамины).
✅ Снижение нагрузки на сердце — инфузии помогают нормализовать давление и улучшить работу миокарда.
✅ Улучшение самочувствия пациента уже после 1–2 процедур.
Уже более 1000 пациентов прошли лечение по этому диагнозу и отметили значительное улучшение самочувствия. Опытные кардиологи, современное оборудование и удобные филиалы в Перово, Зюзино и на Октябрьском Поле делают лечение доступным и безопасным.
Запишитесь на приём в ГорКлинику — защитите сердце вовремя и верните себе здоровье.
