Болезнь Паркинсона — симптомы, признаки и лечение
Болезнь Паркинсона — это медленно прогрессирующее дегенеративное заболевание, характеризующееся тремором в состоянии покоя, скованностью (ригидностью), замедлением и уменьшением движений (брадикинезией). Средний возраст при постановке диагноза составляет 58 лет. Многие люди думают, что болезнь Паркинсона — это болезнь пожилых, но некоторым пациентам ставят диагноз болезни в 40 лет и даже раньше. По статистике женщины подвержены заболеванию меньше, чем мужчины.
Первые упоминания болезни были описаны еще за несколько веков до нашей эры. Так ученые находили описание симптомов, характерных для болезни, на древнеегипетских папирусах, люди с «подергивающимися конечностями» упоминались в Ветхом Завете. Несмотря на это причины возникновения болезни до сих пор остаются неизвестны.
Свое название болезнь получила в честь английского врача Джеймса Паркинсона, который описал заболевание в своей научной работе «Эссе о дрожательном параличе» в 1817 году. Интересным фактом является то, что симптомы он наблюдал в обычной жизни простых людей на улицах города, а не в медицинских учреждениях.
Симптомы.
Наиболее заметными признаками этой болезни является тремор частей тела, снижение двигательной активности или гипокинезия. Когда люди слышат о болезни Паркинсона они в основном думают об этих двигательных симптомах, особенно о треморе, но это не всегда так.
Тремор это один из самых первых, заметных и более простых в определении симптомов при заболевании Паркинсона. Как правило поражает одну руку, явно выражен в состоянии покоя, уменьшается во время движения или физической активности и не проявляется во время сна. Эмоциональное напряжение и усталость очень сильно влияет на усиление тремора. В большинстве случаев сначала поражаются руки или ноги, чаще всего ассиметрично. Возможно поражение нижней челюсти, век и языка. Бывают случаи, когда тремор охватывает все тело.
Ригидность и гипокинезия могут способствовать возникновению мышечных болей и ощущения усталости. В большинстве случаев ригидность развивается не зависимо от тремора.
Медленные движения (брадикинезия), замедленная ходьба, речь, характерны для болезни Паркинсона.
Из-за того, что болезнь влияет на разные участки центральной нервной системы организма, различные симптомы могут проявляться за долго до постановки диагноза. Многие люди на ранних стадиях могут наблюдать следующие симптомы: проблемы со сном; когнитивные изменения; панические атаки;депрессия; проблемы с мочеиспусканием, запоры; повышенное потоотделение.Возникновение психических расстройств может быть связанно как с самой болезнью так и с использованием антипаркинсонических препаратов.
Причины.
Единого мнения среди ученых и врачей нет. Так на развитие болезни может влиять длительное медикаментозное лечение других заболеваний, окружающая среда, воздействие токсинов и пестицидов.
Определенная часть больных имеет генетическую предрасположенность к появлению болезни. Во время обследования пациентов, был найден ряд аномальных генов, которые могут передаваться по наследству. Так у каждого десятого пациента с болезнью Паркинсона в семье уже был поставлен диагноз болезни. Постановка диагноза, при генетической форме заболевания, происходит в более раннем возрасте, в этом случае болезнь развивается более благоприятно, чем если бы диагноз был поставлен в зрелом возрасте.
Что происходит с организмом?
Болезнь Паркинсона поражает многие области центральной нервной системы, но основное разрушение и гибель нейронов, вырабатывающих дофамин, происходит в черной субстанции, которая расположена в области среднего мозга. Эта область играет важную роль в осуществлении многих функции организма, тонуса мышц, дыхании, сердечной деятельности, жевании и глотании.
Нехватка дофамина, который играет ключевую роль в передаче нервных импульсов в клетках мозга, приводит к нарушению двигательных процессов. Лекарства, которые заменяют или имитируют дофамин, часто используются для лечения этих видов дефицита, но со временем они становятся менее эффективными и могут вызвать побочные эффекты.
Сама по себе болезнь Паркинсона не смертельна, люди проживают жизнь вместе с ней, а умирают не от нее. Но так как со временем симптомы ухудшаются, это может привести к случаям, с трагическими последствиями. Все зависит от возраста пациента, от общего состояния здоровья и степени заболевания. На данный момент, в современной медицине, эффективных способов лечения болезни нет, но есть различные методы симптоматического лечения, которые способны облегчить и снизить развитие болезни.
Лечение.
Одним из наиболее эффективных методов лечения болезни Паркинсона является прием медикаментозных препаратов. Они существенно уменьшают тремор, показывают отличный результат при снятии брадикинезии и ригидности, но к сожалению на более поздних стадиях развития болезни, реакция на них может ослабевать.
Также существуют и хирургические вмешательства, одним из которых является имплантация электродов в мозг(глубокая стимуляция мозга), но из-за высоких рисков данного метода лечения, большая часть пациентов прибегает к нему только тогда, когда лекарства, которые они принимают, перестают давать им нужный результат. В основном этот метод лечения проводится у пациентов с длительностью болезни более пяти лет, у которых есть сильные моторные осложнения (неконтролируемые движения), а лекарственные препараты не приносят должного результата.
Глубокая стимуляция мозга показала наибольшую эффективность в отношении таких симптомов как тремор, медлительность и скованность, но не эффективна при немоторных симптомах и коррекции устойчивости. Для пациентов с когнитивными нарушениями, психическими расстройствами, деменцией, данный метод лечения не рекомендуется, так как может вызвать осложнения этих проблем.
Еще одним из эффективных методов профилактики, значительно замедляющих развитие болезни является физическая нагрузка и активный образ жизни. Занятие спортом два три раза в неделю, прогулки на свежем воздухе замедляют ухудшение когнитивных способностей, проблем с походкой и осанкой. Положительный эффект имеют также творческие занятия, вроде рисования, пения, посещения творческих кружков, путешествия, танцы. Основными задачами терапии является восстановление нарушений двигательных функций и поддержание мобильности в течении длительного времени, минимизируя риски возникновения побочных эффектов от действия лекарственных препаратов.
Перспективы.
У каждого пациента случай заболевания уникален и невозможно определить какие симптомы и когда именно появятся. Конечно, есть общее представление развитие болезни, но нет никаких гарантий, что те симптомы, которые, наблюдаются у одного пациента, будут проявляться у пациентов с таким же диагнозом болезни Паркинсона. Одни пациенты становятся прикованными к инвалидной коляске, а другие могут участвовать в забегах на длинные дистанции. Пациент с диагнозом Паркинсона может делать все, чтобы значительно повлиять на развитие болезни. У людей, которые проявляют активную и позитивную позицию к своему состоянию здоровья, ухудшение симптомов происходит гораздо медленнее.
Медицина и наука не стоят на месте, ряд серьезных исследований проводится в направлении генной терапии и разработке новых медицинских препаратов, что в ближайшее время может принести положительные результаты при лечении болезни Паркинсона.
Если вам уже поставили диагноз Паркинсона или есть подозрения и вы хотите сдать анализы и пройти тесты, услышать дополнительное мнение специалиста, изменить подходы и методы лечения, свяжитесь с нами. Специалисты в ГорКлинике с радостью предоставят полную консультацию и подберут оптимальный метод лечения для Вас!
