Правила подготовки к исследованию крови
По возможности рекомендуется сдавать кровь в первой половине дня, натощак. При необходимости можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи.
• За 1-2 дня до исследования не рекомендуется употреблять жирную пищу и алкоголь.
• Рекомендуется максимально ограничить физические нагрузки, переохлаждение и перегревание.
• За 1 час до исследования исключить физическое и эмоциональное напряжение, курение.
• В день исследования за 2-3 часа до процедуры питьевой режим: только вода в обычном объеме, нельзя пить чай, кофе, сок и др. напитки.
• В день исследования прием лекарственных препаратов необходимо согласовать с лечащим врачом.
• Нельзя сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.
Общие правила применимы ко всем анализам, но для некоторых исследований требуется специальная подготовка и дополнительные ограничения. Очень важно точно следовать указанным ниже рекомендациям, т.к. только в этом случае будут получены достоверные результаты исследований.
Биохимическое исследование крови
🔻 Мочевина, мочевая кислота
За 2-3 дня до исследования рекомендуется отказаться от употребления печени, почек и максимально ограничить в рационе мясо, рыбу, кофе, чай.
🔻 Холестерин, триглицериды, липопротеины высокой и липопротеины низкой плотности
Анализ сдается строго натощак (12-14 часов голодания).
За 1-2 дня до предполагаемого исследования не употреблять жирную, жареную пищу.За 2 недели до исследования необходимо отменить препараты, понижающие уровень липидов в крови (строго по согласованию с врачом).
🔻 Глюкоза
Строго натощак (12-14 часов голодания). Употребление любых напитков кроме чистой воды исключить. Утром исключить прием контрацептивов, мочегонных средств (по согласованию с врачом).
🔻 Глюкозотолерантный тест (ГТТ)
В течение 3-х дней, предшествующих дню проведения глюкозотолерантного теста, необходимо придерживаться обычного режима питания без ограничения углеводов (не менее 150 г углеводов в день).
• Последний прием пищи также должен обязательно содержать 30-50 г углеводов.
• Избегать интенсивной физической нагрузки в течение 12 часов перед началом теста.
• Лекарственные препараты следует принимать после проведения анализа.
Во время ГТТ берется две или три пробы крови.
1-я проба
• Строго натощак (после 12 часов ночного голодания, но не более 16 часов).
• Во время тестирования можно потреблять только воду (негазированную) до 300 мл.
• Исключить прием пищи, курение, максимально ограничить физические нагрузки (нельзя активно ходить, необходимо оставаться вблизи от места проведения анализа).
2-я и 3-я проба
• В течение 2-5 минут выпивается 75 г безводной глюкозы (стандартная упаковка), разведенные в 250-300 мл теплой (37-40°С) питьевой негазированной (или дистиллированной) воды. Глюкоза выдается в кабинете забора крови.
• Через 1 час после приема глюкозы повторно берется кровь для исследования уровня глюкозы.
• Через 2 часа после приема глюкозы также берется кровь для определения уровня глюкозы.
Очень важно придерживаться указанных рекомендаций, так как только в этом случае будут получены достоверные результаты!
Гормоны крови
Все исследования крови на гормоны для большей достоверности и возможности сравнительной оценки результатов рекомендуется проводить не однократно, а в динамике.
Повторные исследования проводятся в одно и то же время суток через 2-3 недели.
Функция щитовидной железы (ТТГ, свТ4, свТ3, Т4, Т3, Тиреоглобулин, Анти-ТПО и пр.)
Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак, до приема лекарственных препаратов. Чистую воду можно пить в обычном режиме.
Половые гормоны
• ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), ЛГ (лютеинизирующий гормон), Эстрадиол (Е2), Антимюллеров гормон, Ингибин В
Гормоны репродуктивной системы необходимо сдавать строго по дням цикла. Исследование проводится на 3-5 день менструального цикла.
• Прогестерон
Исследование проводится на 19-23 день менструального цикла.
• Пролактин, макропролактин
Исследование проводится на 3-5 день менструального цикла. Исключить физические нагрузки и стрессы перед исследованием, пальпацию молочных желез и половые контакты накануне, за 1 час не курить.
• Ренин-альдостероновая система и адренокортикотропный гормон (АКТГ)
• Гормоны Ренин, Альдостерон и АКТГ рекомендовано сдавать натощак в первой половине дня.
Перед процедурой необходимо 30 минут отдохнуть и расслабиться, так как стресс и физическая нагрузка может привести к увеличению данных показателей.
Онкомаркеры
• Простатический специфический ангтиген — ПСА (общий, свободный)
После биопсии предстательной железы и массажа простаты кровь для определения ПСА можно сдавать не ранее чем через 2 недели. Постхирургический уровень ПСА определяется не ранее чем через 6 недель после вмешательства.
• СА-125
Более информативно сдавать анализ через 2-3 дня после окончания менструации. В менопаузе рекомендуется сдавать анализ ежегодно.
Исключить из рациона жирное, соленое и жареное за 24 часа до сдачи анализа.
Онкомаркеры, аутоиммунные маркеры, аллергологические тесты, маркеры инфекций
При плановом обследовании – предпочтительно утром, натощак, после ночного периода голодания 8-12 часов, допускается выдержать 4 часа после последнего приема пищи.
• В экстренных и неотложных случаях, по назначению врача, у детей младшего возраста – возможно в любое время.
• ПСА общий, ПСА свободный, 2про ПСА сдается строго до массажа простаты, ТРУЗИ.
Система гемостаза крови
Фибриноген, Протромбин (время, по Квику, МНО), Тромбиновое время, Волчаночный антикоагулянт (скрининг), Д-димер, Фактор Виллебранда, Плазминоген.
Рекомендовано сдавать кровь в первой половине дня, натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме. При необходимости можно сдавать кровь в течение дня, не ранее чем через 3 часа после приема пищи.
Гематологические исследования (ОАК, ретикулоциты и др.)
При плановом обследовании натощак, после ночного периода голодания 8-12 часов (грудным детям – перед очередным кормлением), также допускается выдержать 2-4 часа после последнего приема пищи (можно пить воду).
В экстренных и неотложных случаях, по назначению врача возможна сдача анализа в любое время.
Коагулология
При плановом обследовании предпочтительно утром, натощак, после ночного периода голодания 8-12 часов, допускается выдержать 2-4 часа после последнего приема пищи.
ОБЯЗАТЕЛЬНО! указать прием препаратов, влияющих на гемостаз (варфарин, продакса и др.)
В экстренных и неотложных случаях, по назначению врача возможна сдача анализа в любое время.
Иммуногематология (группа крови, резус-фактор, фенотипирование)
При плановом обследовании предпочтительно утром, натощак, после ночного периода голодания 8-12 часов, допускается выдержать 4 часа после последнего приема пищи.
В экстренных и неотложных случаях, по назначению врача возможна сдача анализа в любое время.
Гормональные исследования
При плановом обследовании предпочтительно утром, натощак, после ночного периода голодания 8-12 часов, допускается выдержать 4 часа после последнего приема пищи.
Инсулин, С-пептид, АКТГ, альдостерон необходимо сдавать строго натощак утром после 9-12 часового периода ночного голодания, если нет иных указаний врача.
Кортизол – ОБЯЗАТЕЛЬНО указывается время суток!
Маркеры костного обмена (остеопороза)
Специальной подготовки не требуется, рекомендуется взятие крови не ранее, чем через 2-4 часа после последнего приема пищи.
В экстренных и неотложных случаях, по назначению врача возможно в любое время.
Витамины
- Специальной подготовки не требуется, рекомендуется взятие крови не ранее, чем через 2-4 часа после последнего приема пищи.
- В экстренных и неотложных случаях, по назначению врача, у детей младшего возраста – возможно в любое время.
Иммунологические профили, интерфероновый статус
- При плановом обследовании предпочтительно утром, натощак, после ночного периода голодания 8-12 часов, допускается выдержать 4 часа после последнего приема пищи.
- В экстренных и неотложных случаях, по назначению врача, у детей младшего возраста – возможно в любое время.
Генетические тесты
Специальных требований нет — анализ можно сдавать в любое время, без подготовки.
Микроэлементы
Специальной подготовки не требуется, рекомендуется взятие крови не ранее, чем через 4 часа после последнего приема пищи.
Гастропанель
❗️ Исследование проводится натощак ❗️
Допускается проводить исследование на фоне приема предписанных врачом лекарств, за исключением препаратов, которые могут влиять на секрецию желудочного сока:
• за 1 неделю до проведения исследования (после консультации с врачом) воздержаться от приёма медикаментов, угнетающих секрецию кислоты в желудке, таких как ранитидин, фамотидин, низатидин (и препараты-синонимы), ингибиторы протонной помпы (лансопразол, омепразол, пантопразол, эзомепразол, рабепразол и др.
• за 1 день до проведения исследования воздержаться от приёма медикаментов, нейтрализующих соляную кислоту желудка, таких как антациды (гевискон, молочко магния, ренни и т.п.) и препараты, направленные на защиту слизистой (алсукрал, андапсин и т.п.).
Необходимо проконсультироваться с врачом относительно возможности временной отмены соответствующих препаратов. При невозможности отмены препаратов –указать применяемые препараты в направлении на исследование.
Стимуляционную пробу с применением белкового напитка не следует проводить пациентам, имеющим в анамнезе аллергические реакции на сою, молочные продукты, яйца, шоколад, в связи с тем, что данные вещества могут входить в состав белкового стимулятора, принимаемого пациентом внутрь во время исследования.