Зависимость и злоупотребление
Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ (ПАВ) – это сложная и разрушительная проблема, которая затрагивает миллионы людей во всем мире, не признавая границ пола, возраста, социально-экономического статуса или культуры.
От простого злоупотребления до тяжелой зависимости, эти расстройства оказывают серьезное влияние на физическое и психическое здоровье, а также на социальное и экономическое благополучие людей и общества в целом.
Что такое расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ?
Расстройство, связанное с употреблением ПАВ – это хроническое рецидивирующее заболевание, характеризующееся неконтролируемым поиском и употреблением вещества, несмотря на негативные последствия.
Это заболевание влияет на систему вознаграждения мозга, а также на другие области, отвечающие за мотивацию, память и принятие решений.
Данное расстройство охватывает широкий спектр состояний, от случайного злоупотребления веществом до тяжелой зависимости, и характеризуется спектром симптомов, которые могут варьироваться в зависимости от вещества, частоты и количества употребления, а также индивидуальных факторов.
Признаки расстройств, связанных с употреблением ПАВ
🔴 Употребление большего количества вещества или в течение более длительного периода, чем предполагалось: Человек может изначально планировать употребить небольшое количество вещества, но в итоге употребляет больше и дольше, чем планировал.
🔴 Постоянное желание или безуспешные попытки сократить или контролировать употребление: Человек может многократно пытаться бросить употреблять вещество, но не может этого сделать.
🔴 Много времени тратится на получение вещества, его употребление или восстановление после его воздействия: зависимый может тратить значительное количество времени на поиск вещества, его употребление и восстановление после его воздействия, что приводит к пренебрежению другими важными аспектами жизни.
🔴 Сильное желание или тяга к веществу: Человек может испытывать сильное желание или тягу к веществу, особенно в ситуациях, когда он сталкивается с триггерами, напоминающими о употреблении.
🔴 Неоднократное употребление вещества, приводящее к невыполнению обязанностей: Употребление вещества может приводить к пропускам работы, проблемам в отношениях и т.д.
🔴 Продолжение употребления вещества, несмотря на постоянные социальные или межличностные проблемы, вызванные или усугубленные его воздействием: Человек может продолжать употреблять вещество, даже если это приводит к проблемам в отношениях с друзьями, семьей или партнером.
🔴 Отказ от важных социальных, профессиональных или развлекательных мероприятий из-за употребления вещества: зависимый может отказываться от участия в социальных мероприятиях, хобби или других занятиях, которые когда-то приносили ему удовольствие, чтобы употреблять вещество.
🔴 Неоднократное употребление вещества в ситуациях, когда это физически опасно: Человек может употреблять вещество в ситуациях, когда это физически опасно, например, за рулем автомобиля или при работе с опасным оборудованием.
🔴 Продолжение употребления вещества, несмотря на осознание наличия постоянной или повторяющейся физической или психологической проблемы, которая, вероятно, была вызвана или усугублена употреблением вещества: Человек может продолжать употреблять вещество, даже если он знает, что это ухудшает его физическое или психическое здоровье.
🔴 Толерантность: Необходимость употребления все большего количества вещества для достижения желаемого эффекта или заметное снижение эффекта при употреблении того же количества вещества.
🔴 Синдром отмены: Развитие характерных симптомов отмены при прекращении употребления вещества или употреблении меньшего количества вещества, чем обычно.
Факторы, способствующие развитию зависимости
Развитие зависимости – это сложный процесс, в котором участвуют различные факторы:
🔹 Генетическая предрасположенность: Генетические факторы могут влиять на риск развития зависимости, определяя особенности метаболизма веществ, чувствительность к их воздействию и предрасположенность к другим психическим расстройствам.
🔹 Окружающая среда: Факторы окружающей среды, такие как доступность веществ, социальное давление, семейные проблемы и травматический опыт, могут повышать риск развития зависимости.
🔹 Психическое здоровье: Наличие других психических расстройств, таких как депрессия, тревожные расстройства, СДВГ и ПТСР, может повышать риск развития зависимого поведения. Люди могут использовать ПАВ как способ справиться с симптомами этих расстройств.
🔹 Возраст: употребление ПАВ в раннем возрасте повышает риск развития зависимости в будущем. Так как мозг все еще развивается и более восприимчив к негативным последствиям употребления ПАВ.
🔹 Личностные особенности: Определенные личностные особенности, такие как импульсивность, поиск острых ощущений и низкая самооценка, могут повышать риск развития зависимости.
Последствия зависимости
Употребление ПАВ оказывает серьезное влияние на различные аспекты жизни человека:
🔻 Физическое здоровье: могут приводить к различным проблемам со здоровьем, таким как заболевания печени, сердечно-сосудистые заболевания, респираторные заболевания, инфекционные заболевания (ВИЧ, гепатит) и передозировка.
🔻 Психическое здоровье: часто сопровождаются другими психическими расстройствами, такими как депрессия, тревожные расстройства, психозы и суицидальные мысли.
🔻 Социальное благополучие: могут приводить к проблемам в отношениях с семьей, друзьями и коллегами, потере работы, финансовым трудностям, проблемам с законом и социальной изоляции.
Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, – это серьезная проблема общественного здравоохранения, требующая комплексного и многогранного подхода.
Психиатр-нарколог играет ключевую роль в лечении зависимости, обеспечивая комплексный и индивидуализированный подход к лечению зависимости, сочетая медикаментозную терапия, психотерапию и другие методы лечения для достижения наилучших результатов.